分辨調皮和過動兒

2009022809:35
有些父母可能會頭疼孩子不喜歡寫功課、上課不專心。
其實父母和師長須用對方法訓練孩子的專注力。
另外,也不是每個調皮的孩子、活動量大的孩子就是罹患注意力不足過動症的過動兒(adhd),家長和老師要會分辨。


先分辨調皮和過動兒不同

調皮和adhd的孩子雖然都會有上課愛講話、寫功課不專心等情況,但兩者最大的不同點就在於,adhd的孩子嚴重程度較高,以及在複雜認知學習上有困難,如無法寫完功課、無法在須排隊的地方等候、學習成績低落、人際關係出問題等功能性損壞。

不過adhd是一種較極端的傾向,經藥物治療仍可有很好的表現,以及避免長大後衝動控制差、脾氣暴躁,所以無論是調皮的或adhd的孩子,師長都不應以打罵的方式管教,只會造成孩子負面情緒的累積。

小撇步

做功課前先準備

馬偕醫院精神科醫師臧汝芬表示,孩子的神經及細胞的功能本來就尚未發展完全,所以難免會有注意力不容易集中、突然摸不著頭緒的情況,尤其是遇到複雜認知學習時,就會有短暫「當機」的狀態。而一般孩子和adhd的孩子,若要訓練專注力可用同一套模式,但adhd必須同時使用多種訓練方法才會有較好的

效果

聽覺方面
孩子寫功課的書桌要獨立在遊戲區外,或在房間的某個角落面向牆壁,旁邊勿有電視或其他小孩玩玩具。不要太安靜,可放輕音樂,尤其adhd的孩子特別會在安靜中尋找細微聲響,反而影響專心度,但不要是吵雜或有歌詞的音樂。

視覺方面
桌上不要擺會分心的東西,例如玩具或多餘的文具用品,只放他寫功課時需要的用品即可,更不要讓家中寵物在孩子做功課時在附近,否則容易分心

情緒準備
孩子剛放學回來,要他馬上進房寫功課,可能無法接受,應先聽他在學校的情況如何,緩和他的情緒,等他吃過點心、疲累感恢復後再要求孩子寫功課。

排除刺激
孩子正看電視不要立刻要求關掉,應事先告知:「再10分鐘卡通結束,你就要進去寫功課!」讓他有心理準備。進房後房外也不要再有電視聲音,排除刺激才不會讓孩子分心。

約定行為
孩子的專注力約只有20分鐘,若想盡量延長,建議把當天要做的功課分成好幾小段,例如與孩子約定每20分鐘完成一個段落,完成後可休息一下再繼續,或不以時間切段落,以功課量來分割也可,但一次不要給太多。


報你知

腦波回饋訓練
長庚醫院兒童心智科醫師吳佑佑說,國外有一種利用腦波回饋原理,專門訓練專心度的儀器,方式是要孩子盯著看螢幕中的某個物體像飛機等,藉由腦波的改變來控制那個物體,當孩子一不專心,腦波就會改變,那麼飛機可能就掉下來了,且儀器會發出警鳴聲。

這個訓練可讓孩子訓練專心度,也可輔助醫師解治療成果

多鼓勵少責罵
孩子不專心,建議父母利用一些貼紙、鼓勵他的方法,來讓孩子增加完成事情的動機,這些利用的工具就叫「行為增強物」,忌用打罵的方式。也可準備一些小卡片,在上面寫上希望孩子做到的事,例如幫客人倒開水、拿拖鞋等,而客人來時只要指卡片,暗示孩子應該要做的事,取代嘮叨,效果較好。


醫師說

專心看電視不算
馬偕醫院精神科醫師 臧汝芬

許多家長誤以為孩子能夠專心看電視、打電動,就表示沒問題!事實上這些缺少刺激的過程孩子只是被動的接受,要以他能否完成複雜認知過程為主,最簡便的判斷就是寫功課和上課表現。

管教時口氣堅定
長庚醫院兒童心智科醫師 吳佑佑

雖然不鼓勵以打罵方式管教孩子,尤其是針對adhd的孩子,對將來人格發展有不良影響,但要求孩子提高專注力時,必須是有策略和計畫的,千萬不可縱容、溺愛,所以家長和師長的態度和口氣須堅定一些。